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“两票制”将在全国推开 卫计委:利于流通环节透明化降低虚高药价

时间:2021-03-11 04:13 点击次数:
 本文摘要:1月9日,国家卫生计划委员会召开记者招待会,解读了《公立医疗机构药品采购推进两票制实施意见(试行)》的情况,国务院医疗改革专职副主任、国家卫生计划委员会司长梁万年表示,两票制将降低流通成本,使流通环节整体透明化,真正给人们带来好处。两票制是指药品从生产企业到分销企业开一次发票,分销企业到医疗机构开一次发票。这是药品领域的重要改革措施,目的是减少药品流通环节,透明中间涨价,进一步降低药品虚高价格,减轻大众药品负担。

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1月9日,国家卫生计划委员会召开记者招待会,解读了《公立医疗机构药品采购推进两票制实施意见(试行)》的情况,国务院医疗改革专职副主任、国家卫生计划委员会司长梁万年表示,两票制将降低流通成本,使流通环节整体透明化,真正给人们带来好处。两票制是指药品从生产企业到分销企业开一次发票,分销企业到医疗机构开一次发票。这是药品领域的重要改革措施,目的是减少药品流通环节,透明中间涨价,进一步降低药品虚高价格,减轻大众药品负担。

去年12月30日,中央全面深化改革领导小组召开第31次会议研究,进一步改革完善药品生产流通使用政策,再次强调完善药品、消耗品、医疗器械采购机制,推进药品采购两票制改革。前几天,国务院医疗改革会与国家卫生计划委员会等8个部门共同发布了《公立医疗机构药品采购推进两票制实施意见(试行)的通知》(以下称通知),要求综合医疗改革试验省(区、市)和公立医院改革试验城市的公立医疗机构首先推进药品采购两票制,鼓励其他地区实施两票制,2018年在全国推进。《通知》要求,药品生产、流通企业销售药品应按发票管理规定发行增值税专用发票或普通发票,发票购买、销售人员姓名应与随行发票、支付流动一致、金额一致,流通企业购买药品应积极向生产企业索取发票。

公立医疗机构在药品检查收入库时,必须检查票、货、账三者一致。公立医疗机构不仅要向配送药品的流通企业索取、验证发票,还要求流通企业发行生产企业提供的进货发票的证据,以便相互证明。鼓励有条件的地区使用电子发票,通过信息化手段验证两票制。

《通知》强调,卫生计划生育、中医药行政部门加强对公立医疗机构实施两票制监督检查,在追究相关人员责任之前,必须通报公开医疗机构对公开医疗机构实施两票制监督检查。实际上,国内药价虚高的问题由来已久,这也是目前医疗改革面临的重要问题,老百姓强烈呼吁。药价之所以虚高,是因为过去的药品从制造商到医疗机构需要经过很多票,有的4票、5票甚至更多,层层加码,不断提高药品价格。

两票制实施后,对降低虚高药价有多大影响?梁万年表示,过去药品价格上涨,销售给医疗机构,一方面老百姓要付更多的钱,另一方面医疗保险基金要付更多的钱,两票制从流通领域开始,多环节压缩到现在的两票,大幅度减少中间的水分,为老百姓和医疗保险基金节约费用,保障医疗保险基金的安全。两票制实施后,整个流通环节透明化,药品从制造商到医院,医院进入的价格是多少,销售的价格是多少,在这个中间的过程中打开两票,税务部门可以看到每张票加了多少价格,梁万年说,整个流通环节透明化,很快就会发现违法违规的发票从四票、五票制到两票制,在流通环节透明化的同时,对流通成本也带来了改变。梁万年对此进行了分析,压缩到两票制将降低成本,改革的最核心目的是降低虚高的药价,江苏、安徽、青海、福建的改革实践也进一步验证了流通环节的水分可以进一步压缩。

同时,梁万年指出,为了保证偏远地区的药品供应,各地鼓励一些大型企业建立全国性、地区性配送中心和物流园区,实行多仓合作。这次公立医院改革的全面推进,建立了公立医院改革运行的新机制,其实我们的主要切入点是从药品流通领域挤出虚高的水分,挤出水分空间后合理提高医务劳务的技术价值,实行腾笼换鸟,这是我们一直推进的。梁万年说。


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